该怎样诊断肝癌呢
肝癌的病因可能是多种因素的综合结果。其中慢性乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素与肝癌的发生有密切的关系,那么该怎样诊断肝癌呢?怎样诊断肝癌呢?肝癌的诊断主要依据病人的自觉症状、体格检查和有关的辅助检查。如果一名中年男性,有5年以上乙肝病毒感染或肝硬化,出现腹痛、消瘦、乏力及食欲下降、发热等症状和肝脏明显肿大、质地坚硬、表面有大小不等的结节等较为典型的体征,便可作出肝癌的诊断。但这样诊断的肝癌多已为期太晚。
怎样诊断肝癌呢?借助实验室检查和一些特殊检查,可以在肝癌的症状体征不太明显时作出早期诊断。常用的实验室检查主要包括:
一、甲胎蛋白(AFP)含量测定:与肝癌的大小有一定的相关性,原发性肝细胞癌时AFP阳性率为70%-90%。其诊断标准为(1)AFP定量〉400ug/L持续1个月者;(2)AFP由低浓度逐渐升高不降者;(3)AFP〉200ug/L持续2个月以上并排除假阳性者。
二、r谷氨酰转肽同工酶—Ⅱ(GGT-Ⅱ):在AFP低浓度时,GGT-Ⅱ也可有较高的阳性率,在小肝癌中GGT-Ⅱ阳性率为78.6%,与AFP同时检查,能提高小肝癌的早期诊断率。
三、a-L岩藻糖苷酶(AFU):AFU超过110Kat/L时应考虑为肝细胞癌,对AFP阴性的小肝癌阳性率在70%以上。
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