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标题: 超声诊断转移性肝肿瘤 [打印本页]

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:01
标题: 超声诊断转移性肝肿瘤
　　肝转移性恶性肿瘤发病率较高,其发病率与原发肿瘤的类型及临床分期有关.大多数肿瘤是经肝门静脉、肝动脉转移到肝脏,但胃、胰腺、卵巢和子宫肿瘤也常经淋巴道转移.部分邻近器官如胆囊、肾脏、胃、结肠等肿瘤可直接侵犯肝脏.超声诊断转移性肝肿瘤有很大的发展.

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:01
本帖最后由萌小沫于 2015-12-10 13:03 编辑

　　转移性肝肿瘤早期无明显症状。出现临床症状时与原发性肝癌类似。少数病人首先发现肝内的转移病灶，而原发肿瘤很小，不容易发现。

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:02
本帖最后由萌小沫于 2015-12-10 13:03 编辑

　　超声诊断:二维超声

　　直接征象：转移性肝肿瘤一般表现为肝内多发圆形或类圆形肿块，边界清楚。肿块内部回声因肿瘤来源、成分结构以及坏死程度不同而有很大差别，可分为高回声、低回声、等回声、无回声和混合回声型。

作者: 一点朱砂 时间: 2015-12-10 13:03
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:03
　　①高回声型：最为多见。原发于消化系统的肿瘤(特别是结肠癌)、较大的转移瘤、放疗或化疗后的转移瘤多表现为高回声型。高回声型结节回声常比血管瘤高，内部回声不均匀，周边可见声晕。典型的肝转移瘤表现为“牛眼征”或“靶环征”，即癌内部呈高回声，周围可见一宽0.5～1CM较厚的低回声晕，有时高回声的中央还可见低或无回声区。肿块一般无侧方声影，后方回声无明显增强。

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:03
　　②低回声型：常见于乳腺癌、小细胞肺癌、胰腺癌、平滑肌肉瘤、黑色素瘤以及某些淋巴系肿瘤的肝转移。此外，在脂肪肝基础上发生的肝转移瘤也多表现为弱回声型。此类型肿块往往较小，内部回声较低，边界清楚，也可有声晕。

作者: 素衣白裳 时间: 2015-12-10 13:03
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:03
　　③等回声型：肿块的回声与正常肝实质相似，容易漏诊。但肿块周围可有弱回声晕，附近血管可受挤绕行或中断，须仔细观察。

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:03
　　④无回声型：较少见。多见于淋巴瘤、黑色素瘤或囊腺癌肝转移。肿块回声极低，类似肝囊肿，边界清晰，但没有薄而亮的囊壁。

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:04
　　⑤混合回声型：可见于有分泌功能的肝转移瘤，如来源于胃肠道的黏液腺癌、胰腺的内分泌肿瘤、肾上腺肿瘤等。肿块体积较大，其内回声明显不均匀，可有液化坏死或钙化斑。

作者: 萌小沫 时间: 2015-12-10 13:04
　　除上述表现为肝内多结节肿块外，尚有少数转移性肝肿瘤表现为肝内单发肿块、弥漫浸润、直接浸润。弥漫浸润型转移瘤肿瘤无明显肿块，仅表现为肝脏回声增粗杂乱，分布不均匀，声像图表现与其他肝脏弥漫性病变如肝硬化等类似，极易漏诊。

作者: 月牙儿 时间: 2018-2-7 15:34
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 安于心 时间: 2018-4-7 12:12
支持一下

作者: 一孔 时间: 2018-8-16 08:00
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 懒喵喵 时间: 2018-9-6 15:00
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 安于心 时间: 2018-11-8 21:33
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 小偏执 时间: 2019-1-2 19:47
写的真的很不错

作者: 泪眸人 时间: 2019-2-4 15:00
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 淡紫浅蓝 时间: 2019-2-20 07:42
谢谢楼主，共同发展

作者: 心茧 时间: 2019-5-2 07:54
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 泪染倾城 时间: 2019-5-9 21:03
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 安然若梦 时间: 2019-7-26 05:40
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 泪眸人 时间: 2019-8-6 11:53
好好学习了楼主人确实不错

作者: 初相识 时间: 2019-11-21 19:40
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 泪眸人 时间: 2020-2-1 05:53
有竞争才有进步嘛

作者: 青柠 时间: 2020-6-12 23:08
感谢楼主，路过，学习下

作者: 天涯冰 时间: 2020-6-18 20:58
有道理。。。

作者: 禁区 时间: 2020-10-4 20:22
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 青葵 时间: 2020-11-26 05:10
我是个凑数的。。。

作者: 初相识 时间: 2020-12-24 11:30
你好楼主，感谢分享~

作者: 空心人 时间: 2021-1-4 22:19
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 月牙儿 时间: 2021-2-5 17:32
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 安若颜 时间: 2021-5-7 01:58
帮帮顶顶！！

作者: 初遇 时间: 2021-5-12 12:18
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

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