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标题: 容易误诊为喉癌的疾病 [打印本页]

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:40
标题: 容易误诊为喉癌的疾病
　　喉癌是一种比较常见的恶性肿瘤,其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史.好发于50～60岁男性.喉癌的患病率,男性为女性的10倍,原因之一就是男性吸烟人数比女性多,而且吸烟量越大,时间越长,罹患喉癌的可能性越大.喉癌越早发现,手术中才能多保留喉部正常组织,对术后发音、呼吸和吞咽功能影响比较小.其实,早期发现喉癌最简便的方法就是"听声辨血",即声音嘶哑和咳痰带血是该病的典型症状.下面重点介绍喉癌的鉴别诊断:

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　1.结节性喉炎(亦称声带小结) 其表现为小间隙性音哑,晚间加重,晨间较轻快,喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多,好发于声带前中1/3与中1/3交界处,游离缘对称性粘膜小结,水肿状,表面光滑,大小如米粒状,基底较宽充血.休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效.较大者须在喉镜下摘除.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　2.喉结核喉结核的患者有不同程度的喉痛,肺部大多有结核病灶共存.病变呈颗粒状,粉红色或苍白水肿,常伴有浅溃疡,覆盖脓性分泌物,后联合为喉结核的好发部位,而喉癌者罕见.进行抗痨治疗有效,活检细胞学检查和分泌物涂片,找抗酸杆菌对确诊有帮助.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　3.喉角化症及喉白斑其表现为音哑喉内不适,中年以上男性多发,喉镜见声带增厚,呈粉红色或白色斑块,周围组织常有炎性反应,多为单侧,亦可累及双侧声带,容易复发,有恶变倾向.病理活检可确诊.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　4.喉癌乳头状瘤此病幼儿多发,成人可见,目前认为系病毒感染所致,常并发皮肤疣,男女无差别.主要表现为音哑,喉镜见幼儿多在喉内各部发病,带蒂,基底比较广,呈现菜花状.成人以单个带蒂,常在声带发病,活动不受限,以男性为多,病变局限,病理检查示重度不典型增生时,应彻底切除,以防恶变.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　5.喉淀粉样变其临床表现轻度音哑,有时为喘鸣样呼吸不畅,病变好发于声门下喉前部,亦可在室带、声带发病,呈单发或多发性结节,或粘膜弥漫增厚,声带甚少固定,病程较长,病检淀粉样蛋白刚果红色阳性,弥漫性病变对皮质激素敏感.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:41
　　6.Wegener氏肉芽肿此病临床表现不音哑,喉部溃疡,继发感染,常伴发呼吸困难,病理组织为坏死性肉芽,脉管炎及散在巨细胞和炎性细胞浸润.常并有肺、肾病变.需病理检查确诊.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:42
　　7.喉良性混合瘤此病少见,来自小涎腺,在杓会厌襞或声门上区发病.表面粘膜光滑,边界清楚,瘤呈实性,颈部侧位X线片见边界光滑的肿块阴影,病理检查确诊意义大.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:42
　　8.喉气管内甲状腺少见,为胚胎期甲状腺经软骨长于气管内,好发于声门下区气管外后壁处,肿物部分在气管外,多发于地方性甲状腺肿的中年妇女,表现为进行性呼吸困难,月经期加重,发声正常,X线摄片见软组织阴影突入气管腔.131I扫描可见肿物区吸碘.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:42
　　9.喉良性颗粒细胞瘤此好发于29-42岁,病变位于声带,多有音哑症状,粘膜光滑的小结直径在1cm以下,境界不清,声带活动不受限,需病理检查确诊.

作者: 紫逸殇 时间: 2016-3-8 11:42
　　10.喉浆细胞瘤此病罕见,发于中老年男性,发生于喉的各部,以会厌、声带、室带和喉室较多.表现音哑,常并发呼吸困难,喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润,病变常超出喉而累及咽,病理活检有鉴别意义.

作者: 眉眼带笑 时间: 2016-3-8 13:55
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 孤冷 时间: 2016-4-18 04:36
写的真的很不错

作者: 淡紫浅蓝 时间: 2016-11-26 23:49
支持一下

作者: 倦爱 时间: 2017-6-2 18:00
有竞争才有进步嘛

作者: 孤妄 时间: 2017-10-29 10:30
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 净园 时间: 2018-9-29 10:18
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 心茧 时间: 2018-10-23 04:48
感谢楼主，路过，学习下

作者: 泪眸人 时间: 2019-4-12 04:30
我是个凑数的。。。

作者: 泪染倾城 时间: 2019-8-22 08:41
有道理。。。

作者: 小偏执 时间: 2019-8-22 17:37
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 月牙儿 时间: 2019-8-27 07:27
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 绿叶 时间: 2019-11-17 10:40
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 月牙儿 时间: 2020-3-1 13:12
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 執念 时间: 2020-7-10 06:52
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 孤冷 时间: 2020-7-11 21:24
谢谢楼主，共同发展

作者: 红日 时间: 2020-8-3 05:08
楼主帮你顶下哈！！

作者: 心茧 时间: 2020-10-9 07:34
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 寂寞如风 时间: 2020-10-19 18:30
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 初相识 时间: 2020-12-22 04:53
帮帮顶顶！！

作者: 心亦凉 时间: 2021-1-1 02:44
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 落花惊梦 时间: 2021-1-13 02:24
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 泪染倾城 时间: 2021-1-13 15:29
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 难相拥 时间: 2021-2-8 01:07
你好楼主，感谢分享~

作者: 泪眸人 时间: 2021-2-12 23:10
好好学习了楼主人确实不错

作者: 泪染倾城 时间: 2022-5-9 10:08
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 泪染倾城 时间: 2022-9-17 14:23
先顶~~~再看~~~，好同志

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