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标题: 直肠癌在病理学可分为哪几类? [打印本页]

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:25
标题: 直肠癌在病理学可分为哪几类?
　　少数病人由于全身情况或癌瘤情况不能手术者，也有采用放射治疗，化疗和中医中药治疗的，大部分病人能明显缓解症状，缓解疼痛，多数病人需要合理的综合治疗，任何治疗应首先考虑最好的治疗效果，考虑患者的生存质量，能延长病人的生存期。根据浸润程度、形态、组织学来分类。

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:25
　　病理学分类，可分成如下几种

　　1.腺上皮癌

　　(1)乳头状腺癌：肿瘤组织全部或大部分呈乳头状结构，发生率为0.8%一18.2%。

　　(2)管状腺癌：肿瘤组织形成腺管状结构，发生率为66.9%一82.1%。此型又可分为三级， ①高分化腺癌;②中分化腺癌;③低分化腺癌。

　　(3)粘液腺癌：癌细胞分泌大量粘液并形成"粘液糊"。

　　(4)印戒细胞癌：肿瘤由印戒细胞构成，无腺管状结构。

　　(5)未分化癌：癌细胞弥漫成片或呈团块状浸润性生长，不形成腺管或其他组织结构。

　　(6)腺鳞癌：亦称腺棘细胞癌，此类肿瘤细胞中的腺癌与鳞癌成分混杂相间存在。

　　2.鳞状细胞癌癌中以鳞状细胞为主。

　　3.类癌起源了神经脊来源的神经内分泌细胞，也可由腺上皮衍化而来。

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:25
　　1、浸润程度分类(Dukes分级法)

　　A级

　　病变限于粘膜。

　　B1级

　　病变侵入粘膜肌层，但未穿透，淋巴结无转移。

　　B2级

　　病变穿过粘膜肌层，无淋巴结转移。

　　C1级

　　病变如B1或B2，局限于肠壁内，但有淋巴结转移。

　　C2级

　　病变穿过肠壁各层，有淋巴结转移。

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:26
　　2、形态分类：

　　a.增生型(软癌)：瘤体大，多脆弱，易出血、坏死和继发感染，分化程度高，恶性程度低，转移较晚。此型多见。

　　b.溃疡型：瘤体小，中心凹陷，周边凸起，基底部呈结节状，易出血，此型分化程度低，恶性程度高，肠壁穿透及淋巴转移较早。

　　c.缩窄型：瘤体小，环境肠壁在粘膜下蔓延浸润，瘤体内纤维组织较多，易发生缩窄，引起肠梗阻，分化程度低，淋巴及血运转移早。

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:26
　　3、组织学分类

　　a.腺癌：占大多数，癌体有腺管排列结构，依分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其恶性程度有较大差异。

　　b.粘液腺癌：癌细胞不同程度地分泌粘液，细胞核被粘液挤到一边，癌瘤呈胶冻状。恶性程度高，易复发。

　　c.未分化癌：癌细胞呈圆形或不规则型，排列不规则，易侵入血管和淋巴管，极易转移，预后极差。

　　d.鳞癌：癌肿或呈边缘隆起的溃疡形，或呈斑块及结节状，亦可呈菜花状，多发生于肛门部。

作者: 青羽 时间: 2016-3-31 13:26
　　病理组织类型的确定是全面治疗的前提，常见诊断直肠癌的检查有内窥镜检查、直肠腔内超声检查、X线、MRI检查、肿瘤标志物或pet/ct检查。

作者: 怪叔叔 时间: 2016-4-6 22:44
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 空心人 时间: 2016-8-10 00:52
帮帮顶顶！！

作者: 空心人 时间: 2016-11-26 11:54
有竞争才有进步嘛

作者: 孤冷 时间: 2017-6-2 18:08
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 忆巷 时间: 2018-3-15 00:46
你好楼主，感谢分享~

作者: 月牙儿 时间: 2018-7-21 10:43
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 一吻天荒 时间: 2018-9-28 16:09
谢谢楼主，共同发展

作者: 丝带 时间: 2018-10-8 13:23
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 寂小寞 时间: 2018-12-3 00:44
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 绿叶 时间: 2019-1-11 23:58
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 孤小单 时间: 2019-4-2 10:49
支持一下

作者: 丝带 时间: 2020-2-18 17:58
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 懒喵喵 时间: 2020-6-5 04:09
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 月牙儿 时间: 2020-6-6 01:45
我是个凑数的。。。

作者: 禁区 时间: 2020-6-8 01:55
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 倦爱 时间: 2020-6-8 20:07
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 雨落心殇 时间: 2020-6-10 05:23
有道理。。。

作者: 心易冷 时间: 2020-8-3 09:57
写的真的很不错

作者: 禁区 时间: 2020-11-15 04:12
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 初相识 时间: 2020-12-7 14:42
好好学习了楼主人确实不错

作者: 绿叶 时间: 2021-1-12 13:20
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 天涯冰 时间: 2021-2-11 08:40
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 泪染倾城 时间: 2021-2-28 08:16
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 心茧 时间: 2021-12-4 01:52
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 安于心 时间: 2024-11-13 14:26
楼主帮你顶下哈！！

作者: 懒喵喵 时间: 2025-11-27 07:51
感谢楼主，路过，学习下

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