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标题: 什么是肝癌门静脉癌栓! [打印本页]

作者: 萌小沫    时间: 2016-4-11 14:46
标题: 什么是肝癌门静脉癌栓!
  肝癌门静脉栓的形成是影响肝癌预后的重要因素,临床发生率高达60%-90%,迄今为止肝癌门静脉栓形成的原因尚不明确,著名专家曾做过这样一个实验,目的就是研究肝癌门静脉栓形成的原因,具体表现如下:
作者: 萌小沫    时间: 2016-4-11 14:46
  目的:了解肝癌门静脉癌栓的发生原因。

  方法:应用彩超前瞻性检测96例来源不同的肝癌和60例对照者。

  结果:肝硬化肝癌者比肝硬化者门静脉逆流发生率高,同一肿块类型来源于肝硬化者门静脉逆流的发生率较高。

  结论:门静脉高压是门静脉逆流的内因,动-门静脉分流是门静脉逆流的外因,门静脉逆流导致门静脉癌栓形成。

作者: 萌小沫    时间: 2016-4-11 14:47
  肝癌患者门静脉癌栓由门静脉逆流引起,而门静脉逆流的内因是门静脉高压,外因则是动-门静脉分流量的多少。结果表明对照组Ⅱ组门静脉逆流者33.3%,而实验Ⅰ组门静脉逆流者88.4%,主要原因是实验Ⅰ组肿块的动-门静脉瘘增大了动-门静脉的分流量。肝癌肿块类型与PVTT、PVCC及A-PV瘘的关系表明多结节型A-PV瘘者65.8%,巨块型A-PV瘘者100%,多结节型明显低于巨块型(P<0.01);而PVCC者多结节型20例(76.9%),巨块型15例(41.7%),多结节型可明显高于巨块型;主要原因在于多结节型69.2%原于肝硬化,而巨块型40.6%原发于肝硬化,则表明门静脉高压是门静脉逆流的内因。由此推出,门静脉每分钟逆流次数越多,逆流速度越大,PVTT形成的机会越多,门静脉癌栓与门静脉逆流密切相关。
作者: 萌小沫    时间: 2016-4-11 14:47
  综上得出,肝癌门静脉栓的形成与肝硬化密切相关,肝硬化可引起门静脉高压及动脉-门静脉交通支开放。从慢性肝炎到肝硬化,肝内血管间隙逐渐缩小,Disse间隙纤维化及肝窦毛细血管化,妨碍了血细胞的通过,使门静脉的血流受阻,此外小叶下肝静脉易受再生结节的压迫与纤维组织的牵拉,闭塞扭曲,使门静脉血流输出道阻塞引起窦后梗阻。肝小叶间汇管区的肝动脉小分支和静脉小分支之间的许多动-静脉交通支,正常情况不开放,在肝窦受压和阻塞时大量开放,以致压力高8~10倍的肝动脉血流直接反注入压力较低的门静脉小分支,导致肝癌门静脉栓的形成。

作者: 一点朱砂    时间: 2016-4-15 23:58
支持一下  
作者: 沐兮    时间: 2016-7-18 01:02
有竞争才有进步嘛
作者: 孤冷    时间: 2016-7-30 05:44
感谢楼主,小手一抖,钱钱到手!
作者: 月牙儿    时间: 2018-3-29 20:06
感谢楼主,路过,学习下
作者: 孤冷    时间: 2018-4-1 07:29
楼主,貌似讲的很高深啊~~~
作者: 心茧    时间: 2018-10-23 18:56
好好 学习了 楼主人 确实不错
作者: 泪染倾城    时间: 2018-12-1 07:58
楼主 帮你顶下哈!!
作者: 泪染倾城    时间: 2018-12-16 10:57
学习了,不错,讲的太有道理了
作者: 泪染倾城    时间: 2019-3-31 12:24
感谢楼主,看帖回帖是美德!
作者: 月牙儿    时间: 2019-5-16 13:29
谢谢楼主,共同发展
作者: 绿叶    时间: 2019-6-6 16:30
楼主,我是来刷分的,嘿嘿
作者: 泪染倾城    时间: 2019-10-30 06:48
相当不错,感谢无私楼主 分享精神!
作者: 月牙儿    时间: 2019-11-28 07:26
学习了,谢谢楼主分享、、、
作者: 孤冷    时间: 2019-12-2 02:44
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主
作者: 初晨    时间: 2019-12-5 04:45
我是个凑数的。。。
作者: 心茧    时间: 2019-12-15 03:29
感谢楼主 沙发!沙发!
作者: 心茧    时间: 2020-1-2 17:47
帮帮顶顶!!
作者: 绿叶    时间: 2020-1-4 10:10
感谢楼主,路过,支持一下啦
作者: 绿叶    时间: 2020-1-16 06:29
不错不错,楼主您辛苦了。。。
作者: 怪叔叔    时间: 2020-7-15 03:38
你好楼主,感谢分享~
作者: 泪染倾城    时间: 2020-10-4 20:42
找到好贴不容易,我顶你了,谢了
作者: 月牙儿    时间: 2021-1-4 19:11
写的真的很不错
作者: 安若颜    时间: 2021-2-1 10:17
先顶~~~再看~~~,好同志
作者: 旧巷听风    时间: 2021-2-5 02:24
真是 收益 匪浅 感谢楼主




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