海外医疗

标题: 肺癌要根据不同情况采取不同步骤 [打印本页]

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:33
标题: 肺癌要根据不同情况采取不同步骤
　　肺癌是现在很常见的原发性恶性肿瘤，而且其发病率也是非常高的，使人们不得不对此很重视。原发性支气管肺癌的诊断依据包括：症状、体征、x线表现以及痰癌细胞检查(痰检)。诊断工作中，应根据不同情况采取不同步骤。

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:33
　　(一)X线阴性，痰检阴性

　　1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟>400支/年)者应半年进行70～100mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。

　　2.凡有咯血或/和干性呛咳，伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查，同时给以规则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视透视。如反复痰检或镜检仍阴性，应每两个月复查一次，坚持一年。

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:34
　　(二)X线阴性、痰检阳性

　　1.排除上呼吸道和食管癌肿

　　2.进行纤支镜检，争取窥及亚亚段，遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血迹，须在该处作刷检、冲洗或穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞。如发现局部有高低不平或粗糙明显，应考虑作咬取活检。

　　3.进行电视透视，变动体位，重点注意隐蔽部位小结节灶。

　　4.如经以上检查均未能发现病灶，仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查，在可疑处作细分层。定期复查持续不少于一年。

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:34
　　(三)X线阳性、痰检阴性

　　1.有段、叶性肺炎或阻塞性肺炎，怀疑为中央型肺癌者应作纤支镜检，包括经纤支镜活检(TBB)，或选择性支气管造影;并反复加强痰检。

　　2.肿块或结节病变应作局部断层片。有条件者可作经纤支镜肺活检(TBLB)，或经皮肺活检，或抽吸作细胞学诊断。

　　3.连续痰检至少十二次以上。

　　4.反复痰检仍为阴性，而x线高度怀疑肺癌时，应作剖胸探查与冷冻切片活检。

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:34
　　(四)X线阳性，痰检阳性

　　1.积极作手术前准备。

　　2.疑有区域淋巴结肿大时，可摄正侧位倾斜分层片。必要时可作CT。对局限期小细胞肺癌在大医院则应常规采用CT和正侧倾斜分层片、肝脏B超、骨同位素扫描和骨髓穿刺成活检涂片检查，以利制订治疗方案。

作者: 忆寒 时间: 2016-6-3 13:34
　　因此，专家提醒，假若自觉有肺癌的前期症状，应尽早到正规医院检查就医。做到早发现早治疗，避免耽误病情，造成严重的后果。

作者: 眉眼带笑 时间: 2016-6-7 20:11
楼主帮你顶下哈！！

作者: 一点朱砂 时间: 2016-9-8 16:35
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 孤冷 时间: 2016-9-19 21:32
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 泪眸人 时间: 2018-4-23 15:05
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 旧巷听风 时间: 2018-5-20 23:12
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 泪染倾城 时间: 2018-8-4 14:13
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 陌路人 时间: 2018-8-26 18:16
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 月牙儿 时间: 2018-9-5 18:52
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 泪染倾城 时间: 2018-9-20 17:53
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 孤小单 时间: 2019-1-14 15:49
支持一下

作者: 一孔 时间: 2019-1-19 01:44
谢谢楼主，共同发展

作者: 汤苏予1983 时间: 2019-1-24 15:18
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 寂寞如风 时间: 2019-2-14 15:17
感谢楼主，路过，学习下

作者: 忆巷 时间: 2019-3-4 04:12
你好楼主，感谢分享~

作者: 绿叶 时间: 2019-3-27 22:37
好好学习了楼主人确实不错

作者: 落花惊梦 时间: 2019-5-25 21:39
帮帮顶顶！！

作者: 孤妄 时间: 2019-6-11 01:05
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 心亦凉 时间: 2019-6-18 14:33
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 心茧 时间: 2019-8-19 18:58
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 孤小单 时间: 2019-9-11 13:57
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 素衣白裳 时间: 2019-12-30 06:46
写的真的很不错

作者: 泪眸人 时间: 2020-8-23 15:11
我是个凑数的。。。

作者: 心茧 时间: 2020-9-7 05:17
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 糖小果 时间: 2021-9-25 12:28
有道理。。。

作者: 初相识 时间: 2024-6-17 06:34
学习了，不错，讲的太有道理了

欢迎光临海外医疗 (http://hwyl.haiwaizhinan.com/)