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标题: 什么是肝癌门静脉癌栓! [打印本页]

作者: 蓝调 时间: 2017-12-22 08:34
标题: 什么是肝癌门静脉癌栓!
　　肝癌门静脉栓的形成是影响肝癌预后的重要因素，临床发生率高达60%-90%，迄今为止肝癌门静脉栓形成的原因尚不明确，著名专家曾做过这样一个实验，目的就是研究肝癌门静脉栓形成的原因，具体表现如下：

　　目的：了解肝癌门静脉癌栓的发生原因。

　　方法：应用彩超前瞻性检测96例来源不同的肝癌和60例对照者。

　　结果：肝硬化肝癌者比肝硬化者门静脉逆流发生率高，同一肿块类型来源于肝硬化者门静脉逆流的发生率较高。

　　结论：门静脉高压是门静脉逆流的内因，动-门静脉分流是门静脉逆流的外因，门静脉逆流导致门静脉癌栓形成。

　　肝癌患者门静脉癌栓由门静脉逆流引起，而门静脉逆流的内因是门静脉高压，外因则是动-门静脉分流量的多少。结果表明对照组Ⅱ组门静脉逆流者33.3%，而实验Ⅰ组门静脉逆流者88.4%，主要原因是实验Ⅰ组肿块的动-门静脉瘘增大了动-门静脉的分流量。肝癌肿块类型与PVTT、PVCC及A-PV瘘的关系表明多结节型A-PV瘘者65.8%，巨块型A-PV瘘者100%，多结节型明显低于巨块型(P<0.01);而PVCC者多结节型20例(76.9%)，巨块型15例(41.7%)，多结节型可明显高于巨块型;主要原因在于多结节型69.2%原于肝硬化，而巨块型40.6%原发于肝硬化，则表明门静脉高压是门静脉逆流的内因。由此推出，门静脉每分钟逆流次数越多，逆流速度越大，PVTT形成的机会越多，门静脉癌栓与门静脉逆流密切相关。

　　综上得出，肝癌门静脉栓的形成与肝硬化密切相关，肝硬化可引起门静脉高压及动脉-门静脉交通支开放。从慢性肝炎到肝硬化，肝内血管间隙逐渐缩小，Disse间隙纤维化及肝窦毛细血管化，妨碍了血细胞的通过，使门静脉的血流受阻，此外小叶下肝静脉易受再生结节的压迫与纤维组织的牵拉，闭塞扭曲，使门静脉血流输出道阻塞引起窦后梗阻。肝小叶间汇管区的肝动脉小分支和静脉小分支之间的许多动-静脉交通支，正常情况不开放，在肝窦受压和阻塞时大量开放，以致压力高8～10倍的肝动脉血流直接反注入压力较低的门静脉小分支，导致肝癌门静脉栓的形成。

作者: 眉眼带笑 时间: 2017-12-29 05:11
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 失魂 时间: 2018-4-14 04:40
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 空心人 时间: 2018-6-30 05:27
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 小偏执 时间: 2018-7-29 06:48
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 心茧 时间: 2018-8-21 00:07
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 月牙儿 时间: 2018-9-11 03:52
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 雨落心殇 时间: 2018-12-9 15:23
楼主帮你顶下哈！！

作者: 初遇 时间: 2018-12-18 10:31
支持一下

作者: 雨落心殇 时间: 2019-1-27 03:44
我抢、我抢、我抢沙发~

作者: 旧巷听风 时间: 2019-4-25 14:59
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 天涯冰 时间: 2019-4-25 18:49
好好学习了楼主人确实不错

作者: 天涯冰 时间: 2019-5-2 21:23
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 泪眸人 时间: 2019-5-20 15:51
感谢楼主，路过，学习下

作者: 泪眸人 时间: 2019-6-6 22:21
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 眉眼带笑 时间: 2019-7-24 09:03
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 颜若熙 时间: 2019-8-20 04:56
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 小偏执 时间: 2019-11-13 01:35
有竞争才有进步嘛

作者: 泪染倾城 时间: 2019-11-18 12:59
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 安然若梦 时间: 2019-12-27 13:27
写的真的很不错

作者: 一吻天荒 时间: 2020-3-4 05:13
谢谢楼主，共同发展

作者: 空心人 时间: 2020-10-10 09:17
帮帮顶顶！！

作者: 月牙儿 时间: 2020-10-10 11:40
有道理。。。

作者: 半盏清茶 时间: 2020-10-10 11:54
你好楼主，感谢分享~

作者: 一点朱砂 时间: 2020-12-31 05:54
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 红日 时间: 2021-1-9 21:50
我是个凑数的。。。

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