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标题: 肝癌与肝脓肿如何鉴别诊断! [打印本页]

作者: 萌小沫 时间: 2015-11-20 13:45
标题: 肝癌与肝脓肿如何鉴别诊断!
　　原发性肝癌：肝癌肿块较大，中心出现坏死，特别是并发感染时与肝脓肿不易区别。但肝癌坏死区密度高于脓液，形态呈裂隙状或不规则状，病灶增强环通常为厚薄不均。有时可见结节状阴影，边缘高低不平，增强持续时间短。增强后病灶边缘与正常肝组织之间分界更为清晰。如伴有门脉癌栓、腹膜后及肝门淋巴结肿大和甲胎蛋白(AFP)升高则更自助于肝癌的诊断。短期治疗复查病变明显好转也支持肝脓肿的诊断。

作者: 萌小沫 时间: 2015-11-20 13:45
　　肝血管瘤：动态增强扫描血管瘤往往有典型的CT表现，一般不难鉴别。但在血管瘤较大，中心出现无强化区时也易与肝脓肿相混淆。但血管瘤没有急性感染症状，如发热、肝区疼痛、白细胞数常升高等炎性反应。增强后没有肝脓肿的靶征、一过性肝段强化等典型征象可资鉴别.

作者: 萌小沫 时间: 2015-11-20 13:46
　　肝转移瘤：肝转移瘤一般有原发病灶，且肝内病灶多发，常均匀分布于肝左右叶，病变形态多为结节状。但肝内单发囊状转移瘤与肝脓肿也不易区别。但肝转移瘤没有全身感染症状，病灶周围没有水肿，而脓肿只有在较大的病灶才有环状强化。

作者: 萌小沫 时间: 2015-11-20 13:46
　　综上所述，肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。临床反复多次超声检查常可发现脓肿的液性暗区。超声导引下诊断性肝穿刺，有助于确诊。CT扫描特别是动态增强扫描能够较好显示肝脓肿病变特点，解释其病理过程，结合临床能够对肝脓肿做出全面正确的判断，为临床治疗提供影像学依据，比较容易与肝癌区分。

作者: 浅港 时间: 2015-12-10 13:25
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 沐兮 时间: 2015-12-12 12:04
楼主帮你顶下哈！！

作者: 素衣白裳 时间: 2016-1-4 09:23
帮帮顶顶！！

作者: 泪眸人 时间: 2017-7-31 12:55
我是个凑数的。。。

作者: 碍人 时间: 2017-10-11 09:29
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 初相识 时间: 2018-7-3 13:55
有竞争才有进步嘛

作者: 一孔 时间: 2018-9-22 10:17
感谢楼主，路过，学习下

作者: 月牙儿 时间: 2018-9-25 03:19
你好楼主，感谢分享~

作者: 青柠 时间: 2018-10-21 03:31
谢谢楼主，共同发展

作者: 泪眸人 时间: 2018-11-1 15:36
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 糖小果 时间: 2019-3-13 03:26
好好学习了楼主人确实不错

作者: 初晨 时间: 2019-5-31 16:42
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 月牙儿 时间: 2019-6-4 09:05
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 愚妄 时间: 2019-8-3 11:35
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 天涯冰 时间: 2019-8-20 08:03
感谢楼主，路过，支持一下啦

作者: 浅黛 时间: 2019-10-22 05:23
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 绿叶 时间: 2019-12-29 21:11
有道理。。。

作者: 巴扎嘿 时间: 2020-1-15 07:07
支持一下

作者: 颜若熙 时间: 2020-1-18 00:52
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 忆巷 时间: 2020-7-22 07:26
不知该说些什么。。。就是谢谢楼主

作者: 青柠 时间: 2020-9-3 02:49
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 浅夏淡忆 时间: 2020-11-21 08:37
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 心茧 时间: 2021-2-8 10:35
写的真的很不错

作者: 泪眸人 时间: 2021-3-25 06:33
楼主，我是来刷分的，嘿嘿

作者: 泪染倾城 时间: 2021-5-12 16:37
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 愚妄 时间: 2025-1-27 22:25
我抢、我抢、我抢沙发~

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