结肠癌的特异性表现

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:41:23

　　整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床特点也表现不同。

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:41:39

　　右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的肿瘤多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。但是这些肿瘤常溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:42:04

　　(1)腹痛不适 75%的患者有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的患者有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:42:19

　　(2)大便改变早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与肿瘤溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:42:37

　　(3)腹块就诊时半数以上患者可发现腹块。这种肿块可能就是肿瘤本身，也可能是肠浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。

青羽 · 发表于 2015-6-12 16:42:51

　　(4)贫血和恶液质约30%的患者因肿瘤溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。

心亦凉 · 发表于 2015-6-12 20:37:09

写的真的很不错

執念 · 发表于 2016-6-3 19:14:55

不错不错，楼主您辛苦了。。。

天涯冰 · 发表于 2017-6-29 02:39:33

感谢楼主，路过，学习下

素衣白裳 · 发表于 2018-4-2 08:42:40

相当不错，感谢无私楼主分享精神！

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