肝穿刺活组织检查

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:07:44

　　对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查，因为肝脏穿刺有一定的并发症，最常见为出血，另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道，此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内，引起转移。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:07:51

　　(1)B超

　　可显示大于1cm的肿瘤、诊断正确率为90%，可显示肿瘤大小，部位形态、数量、肝胆管、门静脉、脾脏、腹腔淋巴结等，同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。

沐兮 · 发表于 2015-12-10 13:07:53

真是收益匪浅感谢楼主

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:07:57

　　(2)CT

　　对小儿肝肿瘤诊断准确率为93%，最小分辨显示为1.5cm，其优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系，并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:08:03

　　(3)血管造影

　　肝动脉造影可了解病变的血运情况以判断手术的可能性及指征。可显示1.5cm左右的肿瘤，是目前影像学诊断方法中，分辨力最高的一种，同时对鉴别肝血管瘤有重要的意义，在明确诊断的同时，还可了解肝动脉有无变异现象，对肝切除手术有很重要的帮助。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:08:10

　　(4)MRI和CT

　　相比基本一致，但对一些难以鉴别的肝肿块有帮助，T1、T2图像能比较明确地分辨肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、囊肿等。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:08:16

　　(5)放射性核素扫描

　　对难以和血管瘤相鉴别的病人可运用血流扫描加以鉴别，因放射扫描的分辨力低，一般很少用来做小儿肝肿瘤诊断的方法。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:08:23

　　(6)腹腔镜

　　在难以确诊的病人可考虑用腹腔镜检查，直接观察肝脏、肝表面肿物及腹腔内的情况。

萌小沫 · 发表于 2015-12-10 13:08:29

　　(7)X线检查

　　X线透视下可见右膈升高、运动受限或限局性隆起，30%病例在X线平片中可见肿瘤内有钙化影，约10%病例诊断时有肺转移瘤。

執念 · 发表于 2015-12-10 13:08:31

不错不错，楼主您辛苦了。。。

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