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如何诊断原发性肝肿瘤?

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发表于 2016-5-30 11:32:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  原发性肝肿瘤是我国常见恶性肿瘤之一.死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位.不过,如果及时发现病情且采取治疗手段,还是可以有效遏制病情的.那么,如何诊断原发性肝肿瘤呢?
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 楼主| 发表于 2016-5-30 11:32:31 | 只看该作者
  临床诊断

  如无其他肝肿瘤证据,AFP对流法阳性或放免法>400μg/ml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝肿瘤者.

  影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝肿瘤,并具有下列条件之一者:

  ①AFP>200mg/mI.

  ②典型的原发性肝肿瘤影像学表现.

  ③无黄疸而AKP或r-GT明显增高.

  ④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞.

  ⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化.
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 楼主| 发表于 2016-5-30 11:32:38 | 只看该作者
  定性诊断

  原发性肝肿瘤的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料.
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 楼主| 发表于 2016-5-30 11:32:44 | 只看该作者
  定位诊断

  B超检查,获得肝脏及邻近脏器切面影图,可发现2-3cm以下的微小肝肿瘤.

  放射性核素肝脏显像,病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果.

  CT及MRI:有利于肝肿瘤的诊断.当肝肿瘤直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示.肝肿瘤呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝肿瘤有困难.经造影增强肝影后可显示直径在1~2cm的病灶.MRI具有叮的优点,能更清楚的显示肝肿瘤的转移性病灶,可作不同方位的层面扫描.

  选择性肝动脉造影及数字减影造影,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的肝肿瘤.
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发表于 2016-5-30 11:35:50 | 只看该作者
我抢、我抢、我抢沙发~
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发表于 2017-4-21 13:34:05 | 只看该作者
不错不错,楼主您辛苦了。。。
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发表于 2017-11-19 05:11:15 | 只看该作者
楼主,我是来刷分的,嘿嘿
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发表于 2017-12-26 15:23:18 | 只看该作者
先顶~~~再看~~~,好同志
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发表于 2019-5-4 06:36:33 | 只看该作者
你好楼主,感谢分享~
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发表于 2019-5-7 04:39:58 | 只看该作者
找到好贴不容易,我顶你了,谢了
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