结肠癌的诊断收集

青羽

　　结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以40~50岁年龄组发病率最高。病因尚未十分明确，但有些疾病如家族性息肉病，已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿，与结肠癌的发生有较密切的关系。下面我们一起来了解一下肠癌的知识。

青羽

　　结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视，也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕，考虑有无结肠癌的可能：

　　①粪便变稀，或带有血液和粘液;

　　②粪便隐血试验持续阳性;

　　③近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;

　　④腹部可扪及肿块;

　　⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。

青羽

　　如果有上述可疑现象时，除了作进一步的病史询问和体格检查外，还应进行下列系统的检查，以期确定诊断

　　(一)x线检查

　　1.腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。

　　2.钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

　　(二)癌胚抗原(cea)试验 对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。

　　(三)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查 乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。

　　(四)肛管指诊和直肠镜检 检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。

青羽

　　目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案，唯有遇见上述结肠癌可疑征象时，及时选用合适的检查方法，早期作出诊断，特别是遇到粪便隐血试验阳性者，务必进一步查明原因，及时治疗。

心亦凉

楼主 帮你顶下哈！！

心亦凉

感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

碍人

谢谢楼主，共同发展

心茧

不错不错，楼主您辛苦了。。。

心亦凉

有道理。。。

安若颜

楼主，貌似讲的很高深啊~~~