胃癌的癌前变化

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:08:41

　　胃癌很少直接从正常胃粘膜上皮发生，而大多发生于原有病理变化的基础上，即癌前变化( precancerous change)。1978 年WHO 专家会议将胃癌的癌前变化分为癌前病变(precancerous lesion )和癌前状态(precancerous condition )两类。

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:08:48

　　癌前病变指一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化，即异型增生(dysplasia) ;癌前状态指一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况，包括：

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:08:55

　　1、萎缩性胃炎(伴或不伴有肠化和恶性贫血)：由于胃内微环境改变导致内源性亚硝基化合物形成所致。随访研究表明，中、重度萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性(annual risk)为0.5 %~1 %。

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:09:02

　　2、慢性胃溃疡：溃疡边缘粘膜反复损伤、修复，增加了细胞恶变的危险性，恶变率为1 %~3 %。

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:09:13

　　3、残胃：指胃良险疾病手术后，癌变一般在术后15~20 年以上才发生，与胃酸减少、胆汁反流等因素有关，残胃癌变率Binrothn 式术后较工式术后高。

怪叔叔 · 发表于 2016-1-7 12:09:15

先顶~~~再看~~~，好同志

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:09:20

　　4、胃息肉：增生性(或炎症性)息肉恶变率很低，仅1 %左右;腺瘤性息肉恶变率40 %~70 % ，直径>2cm 息肉恶变率更高。

沐兮 · 发表于 2016-1-7 12:09:22

好好学习了楼主人确实不错

紫逸殇 · 发表于 2016-1-7 12:09:26

　　5、胃粘膜巨大皱璧症(Menetrier 病)服道的恶变率为10 %~13 %。

孤小单 · 发表于 2016-4-17 04:12:50

不错不错，楼主您辛苦了。。。

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