膀胱癌的肿瘤标志物检查

紫逸殇

　　膀胱癌的肿瘤标志物检查?膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，而且病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。那么，膀胱癌的肿瘤标志物有哪些?发现膀胱癌应如何治疗?

　　1.ABO(H)血型抗原。正常尿路上皮富有ABO(H)血型抗原，它不是肿瘤的抗原，而是一种组织抗原，在移行细胞癌患者中，这类物质存在与否，对预后有意义。膀胱私膜上皮表面的ABO(H)血型抗原部分或者全部丢失者，表示该肿瘤的恶性程度高并且容易复发，预后差;保留有ABO(H)血型抗原者，则肿瘤不易出现肌层浸润。

　　2.癌胚抗原(CEA)。是一种肿瘤相关抗原。正常尿路上皮不存在癌胚抗原，但膀胱癌患者的血浆和尿中CEA却明显上升，而相当一部分膀胱癌患者却仅有少量增高甚至不增高。由于尿路感染可影响CEA水平，故易出现假阳性。

　　3.β-葡萄糖酸戒酶((β-GRS)。尿中β-GRS活性升高，与膀胱肿瘤的形成及恶性病变程度的关系目前尚无定论。一般认为，经过肝脏解毒与葡萄糖醛酸结合，失活的致癌物质可受尿中β-GRS裂解还原，使致癌活动部分重新释放，引发膀胱癌。因此，尿中β-GRS升高，标志有发生膀胱癌的趋向。

　　4.类风湿因子。膀胱鳞形细胞癌和移行细胞癌患者的类风湿因子滴度增加。

　　5.尿N乙酞-β-D-氨基葡萄糖普酶(NAG)。NAG活性与膀胱肿瘤的病理分级有一定的关系，膀胱肿瘤分级越高，生长越快，其外周部分血供越差，越容易坏死，故尿中NAG也相应较高。

　　6.吟乳酸脱氢酶同工酶(LDH同工酶)。在肿瘤浸润深的晚期膀胱癌活体标本中，LDH1的百分比降低，LDH6/LDH1，的比值进行性增高。

　　7.吻尿纤维蛋白降解产物(FDP)。其与肿瘤的活动性有关，但假阴性率达百分之二十三。