食道癌的诊断

紫逸殇

　　今天我们来讲述一下有关于食道癌的一些知识，有关于食道癌的诊断大家明白吗?下面我们就来讲述一下食道癌诊断方面的知识

紫逸殇

　　一、食管功能的检查

　　1、胃食管返流测定

　　①食管的酸灌注试验

　　②24小时食管pH监测

　　③食管下括约肌测压试验

　　2、食管运动功能试验

　　①食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者。

　　②酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

紫逸殇

　　二、食管镜检查

　　纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

紫逸殇

　　三、影象学诊断

　　1、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

　　2、X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

怪叔叔

写的真的很不错

紫逸殇

　　四、食管脱落细胞学检查

　　食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

紫逸殇

　　食道癌的鉴别诊断

　　食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

執念

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孤小单

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初晨

谢谢楼主，共同发展